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癫痫患者应做的常规指标检测

来源:成都神康癫痫病医院 更新时间:2014-07-19

 癫痫患者入院后除了要做癫痫病因检查与病灶定位检查之外,还需要做一些常规指标的检测,以便医生全面了解患者的身体情况,避免运用不恰当的方法或者药物对患者造成伤害,以下就是患者入院后需要做的常规指标检测:咨询专家

病史检查:癫痫患者入院初诊时,医生会对患者进行病史检查,主要是通过问诊的方式进行,包括患者的出生史、疾病史、过敏史、外伤史、家族病史等等,这些都可能与癫痫病的发生有关,或者会影响患者治疗方案选择的。

体格检查:(1)一般检查 患儿体位,直立或行走的姿势、发育营养状况,面部表情,对周围环境的反应,眼神是否灵活,语言发育如何,意识状态,智力水平(智商)。(2)皮肤 有无牛奶咖啡斑、色素胶失斑、皮脂腺瘤、头面部血管瘤、色素沉着斑等。(3)头颈部 注意头颅大小、形状,前囟门是否过大或早闭、是否膨隆或凹陷,应测量头围大小和前囟门大小。有无特殊面容,眼球活动度,瞳孔大小,对光反向,眼底有无视乳头水肿,黄斑有无变性,颈项有无强直或抵抗感等。(4)神经系统检查 运动、感觉、颅神经、神经反射等均应仔细检查。有些软性症状和体征易被忽视,但这些往往表明有神经系统异常。(5)其他系统检查 也不能忽视,如肝脾肿大可能与引起癫痫的神经系统变性疾病有关,心肾疾病也可能与存在的癫痫发作有关。

血液化学检查:血液检查主要是分析患者血液中所含的血糖、血钙和血镁、药物等成分。血糖、血钙及血镁在血液中所占比例的多少直接影响着癫痫的发作。同时通过血液检查还有可为癫痫发作的疾病诊断提供依据,确定癫痫症状类型,如甲状旁腺功能减退性癫痫和糖尿病癫痫等,而药物成分检查有利于指导临床用药,确定药物种类和剂量。

尿液检查:尿液的检查主要针对有遗传代谢性疾病的患者来说,如苯丙酮尿症的患者,就需要进行尿液的检查,从而诊断癫痫。

血药浓度检测:在药物治疗癫痫过程中患者需要进行抗癫药物的血药浓度检测。患者规律服用某种抗癫痫药物5个半衰期后,即应达稳态血药浓度,这时应常规检测血药浓度;应用某种药物或某种剂量不能控制发作时,应通过检测血药浓度了解患者药物在身体内的代谢情况;当不易区分药物毒性反应和确定剂量时,可以进行血药浓度的测定;联合应用抗癫痫药物时,需要了解药物相互作用对于药效的影响,需要定期检测血药浓度;出现特殊的神经精神症状和不自主运动,怀疑是药物中毒,或在用药过程中无原因发作频繁时,需要立即检测血药浓度。

以上这些常规指标检测是每一位癫痫患者都需要做的,甚至有特殊情况的患者可能还需要做其他的检查,我们安排患者做的每一项检查都是为着患者的健康安全着想的。