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复杂部分性癫痫发作症状是什么

来源:成都神康癫痫病医院 更新时间:2014-05-12

 复杂部分性发作 (complex partial seizure,CPS) 也称颞叶发作、精神运动性发作,表现部分性发作伴不同程度意识障碍。临床上也是又不少的患者出现了复杂部分性癫痫,痫性放电起源于颞叶或额叶内侧,起源、扩散途径及速度不同,临床表现可差异较大,所以患者要比较好的治疗复杂部分性癫痫发作,那就要先了解它的症状,锦江神康汇泉综合门诊部詹伟华院长点击咨询 介绍常见的类型及症状:

(1)表现意识障碍:常见意识模糊,意识丧失少见,发作中常有精神性或精神感觉性症状,意识障碍可被掩盖,表现假失神,小儿须注意与失神发作鉴别;多起源于颞叶。

(2)表现意识障碍与自动症:经典复杂部分性发作由先兆开始,常见上腹部感觉异常,以及情感(恐惧)、认知(似曾相识)和感觉(嗅幻觉)症状,随后意识丧失、呆视和动作停止,发作通常持续1~3min。复杂部分性运动发作表现较协调适应性无意识活动伴遗忘,称为自动症(automatism),约75%患者出现口颊舌动作,约50%出现面部或颈部运动,可继发泛化。

根据临床表现,复杂部分性癫痫发作伴有的自动症分为:

①进食样自动症:表现进食或品尝动作,如舔唇、伸舌、咂嘴和清喉,常伴流涎、咀嚼、吞咽或喷鼻等,有一定程度刻板性。

②模仿性自动症:可见恐怖、愉快、愤怒和思索等情感状态表情和肢体动作。

③手势性自动症:简单手势如擦脸、咂嘴、呶舌、绞手、抓持物体和摆弄生殖器,作困惑或领悟样动作等;复杂手势如系纽扣或解衣服、翻口袋、拂尘、整理衣服、搬运家具、掀翻床铺或进行某些专业活动等。

④词语性自动症:喃喃自语、背诵,伴叫声或笑声,常见重复词组或语句,需与发音性发作鉴别。

⑤走动性自动症:向某目标行走,碰到障碍物可避开,有时甚至骑自行车或驾车通过闹市,发作持续数秒至数分钟,连续发作可持续数小时至数天。

⑥假自主运动性自动症:又称半目的性自动症,见于额叶癫痫发作期,常见剧烈摇摆、滚动、奔跑样动作,有一定节律,临床需与癔症鉴别。

⑦性自动症:呈性兴奋表现和动作,常见于男性额叶癫痫。

(3)表现意识障碍与运动症状:开始即出现意识障碍和各种运动症状,运动症状可为局灶性或不对称强直、阵挛和变异性肌张力动作,各种特殊姿势(如击剑样动作)等,也可以是不同的运动症状组合或先后出现,与放电起源部位及扩散过程累及区域有关。

 

那么该怎么确诊复杂部分性癫痫呢?

一:脑电图

脑电图是脑科常规的检查,主要用于检查脑积水、脑肿瘤等病理性疾病,癫痫病在不发作的时候,大脑神经元没有产生异常放电,那么脑电图就无法捕捉到痫样放电,也就无法检查出癫痫病,提醒广大朋友,不要因为一次脑电图的检查正常就放松了警惕,特别是针对婴幼儿时。

二:核磁共振

核磁共振对于检查癫痫病有一定的局限性,由脑外伤引起的癫痫病做核磁共振可以找出病灶点,而单纯做核磁共振不能诊断癫痫病,只能做为辅助的检查手段。

三:断层定位扫描+神经递质检测 (推荐)

断层定位是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性电活动,高分辨率的解剖分析,是癫痫病诊断和治疗中重要的一项检查工具,也是目前国际上诊断癫痫病有效的检查方式。配合神经递质检测来分析,确诊癫痫病的成功率可以达到98%。咨询详情

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